О реализации Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302 н

С 1 января 2012г. вступил в силу ПРИКАЗ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ)РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА». Приказ зарегистрирован в Минюсте РФ 21 октября 2011 г. N 2211 С введением данного приказа утратили силу Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83, которые регламентировали проведение  предварительных и периодических мед.осмотров. 

Какие же изменения внес новый приказ?

Изменилась периодичность медосмотра персонала, который мы определяем как декретированный контингент, т.е. работающего в организациях и учреждениях сферы образования, социальной и бытовой сферы, торговли, общественного питания, пищевой промышленности, медицинской промышленности, аптечной сети, работы на водопроводных сооружениях. Отдельным видом работ выделены работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов.  С 01.01.2012г. персонал, занятый в указанных видах работ, проходит периодический медосмотр 1 раз в год  (ранее- 2 раза в год).

Приказом определен перечень врачей - специалистов,  а также лабораторных и функциональных исследований, которые необходимо пройти при устройстве на работу (предварительный мед.осмотр), имеющую контакт с определенным вредным производственным фактором или видом работы, а также при периодическом мед.осмотре.

Кроме того, приказ определяет перечень врачей, перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые обязательны при прохождении предварительного и предварительного мед.осмотра  независимо от характера вредности или вида работы.

Приказом определено, что обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Организационная работа  по предварительным и периодическим медосмотрам начинается с составления списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра. Здесь  важно правильно определить и обозначить профессию, вредно действующий или опасный фактор производственной среды, а также указать тот или иной вид работы в соответствии с Перечнем факторов (Приложение №1 к приказу) и Перечнем работ (Приложение №2 к

приказу), т.к от этого будет зависеть состав медкомиссии и перечень лабораторных и функциональных исследований.

Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. В направлении обязательно указывается профессия, вредно действующий фактор или вид работы.

Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных в соответствии со списком контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам  с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы.

Приказ № 302 н внес  некоторые изменения в перечень вредных и опасных производственных факторов  (Приложение №1 к Приказу):

1.При определении вредного производственного фактора указаны  названия вещества по его химической формуле, а также учтены особенности  действия на организм (аллергическое, канцерогенное, оказывающее воздействие на репродуктивную функцию, фиброгенное, либо воздействие смешанного типа).

2. Расширился перечень химических веществ, главным образом полимерных, при работе с которыми необходим предварительный и периодический медосмотр.

3. Изменилась кратность мед.осмотров и расширился перечень исследований при работе с биологическими факторами.

4. Наибольшие изменения претерпел раздел физических факторов, воздействующих в процессе производства. Так, по производственному шуму,  повышенной и пониженной температуре в производственных помещениях и на открытой территории, по воздействию световой среды по физическим перегрузкам,  по сенсорным нагрузкам, работе с оптическими приборами отнесение условий труда к вредным производственным определяется по результатам аттестации рабочих мест, проведенной в установленном порядке.

В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Внесены изменения в перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предвариельные и периодические медицинские осмотры ( Приложение №2 к Приказу):

Добавлены  такие виды работ, как

1. Работы выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и др.

станки, штамповочные прессы и т.д.).

2 Управление наземными транспортными средствами. Изменилась периодичность  прохождения мед.осмотра по данному виду работ, теперь она обязательна 1 раз в два года.

3. Обязательным стал предварительный и периодический медосмотр  медицинского персонала  лечебно-профилактических учреждений.

4.  Из перечня исключен медосмотр работников животноводческих ферм и комплексов.

Согласно Приказа №302Н от 12.04.2012г. не требуют согласования в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора списки контингентов и поименные списки. И те, и другие утверждаются руководителем  предприятия. Далее 1 экземпляр списка контингента передается в  территориальный отдел Управления Роспотребнадзора, поименные списки передаются в лечебно-профилактическое учреждение, с которым заключается договор на проведение медосмотров, и определяется дата периодического медосмотра.

По окончании прохождения предварительного или периодического медосмотра лечебно-профилактическим учреждением оформляется медицинское заключение в порядке, установленном приказом.  По итогам проведения осмотров медицинская организация, обобщив результаты периодических медосмотров, совместно с территориальным отделом управления Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключительный акт не позднее, чем через 30 дней после завершения периодического осмотра. Форма и содержание акта определены Приказом  №302н. По одному экземпляру заключительного акта, подписанного и заверенного печатью, хранится в организациях, участвующих в его составлении.

Зам. начальника ТО  управления

Роспотребнадзора по Брянской области

в г. Клинцы                                                                                    Маслиевич Е.В.